ผู้วิจัย/Authors: กิตติวงษ์ สานิชวรรณกุล, พันธุ์นภา กิตติรัตนไพบูลย์, วนิดา พุ่มไพศาลชัย

ชื่อเรื่อง/Title: การศึกษาเปรียบเทียบระดับลิเธียมในน้ำลายกับในซีรั่มของผู้ป่วยคนไทย

แหล่งที่มา/Source: วารสารสวนปรุง ปีที่ 12 ฉบับที่ 2 ประจำเดือน เมษายน - มิถุนายน 2539,34-40

รายละเอียด / Details:

การวิจัยครั้งนี้ได้ทำการศึกษาในผู้ป่วยไทยที่มีอาการจิตเภท (schizophrenia) จิตเภทอารมณ์แปรปรวน (schizoaffective) หรือ อารมณ์แปรปรวน (affective disorders) จำนวน 55 คน เป็นชาย 32 คน เป็นหญิงที่ไม่มีการตั้งครรภ์ 23 คน ทุกคนได้รับการรักษาด้วยยาลิเธียม ทำการเก็บตัวอย่างเลือดคนละ 5 ซีซี น้ำลาย 3 ซีซี ในเวลาเดียวกันก่อนจะได้รับยาลิเธียมในตอนเช้าของสัปดาห์ที่ 1,2,3,4, และ 6 นับจากวันที่ได้รับยาลิเธียมในการรักษา ตรวจหาระดับลิเธียมด้วยวิธี ion selective electrode พบว่าระดับลิเธียมในน้ำลายในผู้ป่วยทุกรายจะสูงกว่าระดับลิเธียมในซีรั่มตั้งแต่ 1.09 ถึง 4.19 เท่า ในผู้ป่วยคนหนึ่ง ๆ อัตราส่วนความเข้มข้นของลิเธียมในน้ำลาย/ซีรั่ม ที่เวลาต่างๆ จะมีค่าคงที่แต่อัตราส่วนเหล่านี้จะแตกต่างกันทางสถิติอย่างมีนัยสำคัญระหว่างผู้ป่วยแต่ละคน (p‹0.05) อัตราส่วนที่ได้มีค่าเฉลี่ยเป็น 2.24 + 0.76 ทั้งยังพบว่าระดับลิเธียมในน้ำลายมีความสัมพันธ์กับระดับลิเธียมในซีรั่มค่อนข้างสูง (r=0.8649) จากการศึกษาได้ข้อคิดว่าวิธีที่จะหลีกเลี่ยงการตรวจระดับลิเธียมในซีรั่มหลาย ๆ ครั้งนั้น ระดับลิเธียมในน้ำลายก็สามารถนำมาใช้เป็นตัวชี้บอกที่น่าเชื่อถือได้วิธีหนึ่ง สำหรับใช้การติดตามผลการรักษาด้วยยาลิเธียม การใช้ระดับยาที่ถูกขับออกทางน้ำลายเพื่อหาระดับลิเธียมในซีรั่มนั้นจะต้องหาอัตราส่วนระหว่างระดับลิเธียมในน้ำลายกับซีรั่มสำหรับผู้ป่วยแต่ละคนก่อน แล้วถึงนำค่านี้มาคำนวณหาระดับยาในซีรั่มในผู้ป่วยคนนั้นอีกที การหาระดับยาโดยอาศัยน้ำลายจะช่วยให้ผู้ป่วยไม่ต้องถูกเจาะเลือดบ่อยครั้ง ลดค่าใช้จ่ายที่สูญเสียไปกับค่าอุปกรณ์ต่าง ๆ ที่ใช้ในการเจาะเก็บตัวอย่างเลือดและผู้ป่วยไม่ต้องเดินทางไปพบแพทย์หรือไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการเจาะเลือดหลายครั้งอีกด้วย

Keywords: affective disorder, drug, lithium, psychiatry, schizo-affective, schizophrenia, จิตเวช, จิตเวชศาสตร์, เภสัชกรรม, ยา

ปีที่เผยแพร่/Year: 2539

Address: โรงพยาบาลสวนปรุง กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข

Code: 105391202001

ISSN/ISBN: 0875-2127

Country of publication: ประเทศไทย

Language: ภาษาไทย

Category: บทคัดย่อ: วารสารวิชาการ

Download: -