ผู้วิจัย/Authors: สุดาพรรณ ธัญจิรา และคณะ

ชื่อเรื่อง/Title: ประสิทธิภาพการจำแนกผู้ป่วยโดยพยาบาลจำแนกในหน่วยเวชศาสตร์ฉุกเฉิน คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี

แหล่งที่มา/Source: รามาธิบดีพยาบาลสาร ปีที่ 4, ฉบับที่ 2, เมษายน-มิถุนายน 2541 หน้า 133-143

รายละเอียด / Details:

เนื่องจากผู้ป่วยที่มาใช้บริการในหน่วยเวชศาสตร์ฉุกเฉิน คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มีจำนวนมากขึ้นจนทำให้การบริการล่าช้า ดังนั้นจึงได้มีการริเริ่มทดลองใช้การประเมินเพื่อจำแนกผู้ป่วยตามระดับความรุนแรง โดยพยาบาลจำแนกเป็น 5 ระดับ คือ ภาวะฉุกเฉิน ภาวะรีบด่วน ภาวะเฉียพลัน ภาวะไม่รับด่วน และเสียชีวิตก่อนมาถึงโรงพยาบาลเพื่อช่วยให้การพยาบาลผู้ป่วยฉุกเฉินสะดวกขึ้น คณะผู้วิจัยจึงต้องการศึกษาถึงความถูกต้องแม่นยำของการประเมินและปัจจัยที่อาจมีผลต่อการประเมิน โดยศึกษาย้อนหลังจากเวชระเบียนของผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มาใช้บริการในหน่วยเวชศาสตร์ฉุกเฉิน คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี ด้วยอาการสำคัญคือ ปวดท้อง เจ็บหน้าอก เหนื่อยหอบ ไข้ และปวดศีรษะ/เวียนศีรษะ ระหว่างวันที่ 1 มิถุนายน พ.ศ 2538 ถึงวันที่ 30 พฤศจิกายน พ.ศ 2538 ซึ่งได้รับการประเมินโดยพยาบาลจำแนกจำนวน 26 คนตลอดทั้ง 3 ช่วงเวลาโดยแบ่งเป็นช่วงเวลาละ 8 ชั่วโมง เปรียบเทียบกับการประเมินของคณะผู้วิจัย ตามเกณฑ์มาตรฐานว่ามีความสอดคล้องกันมากน้อยเพียงใด ผลการศึกษาจากการประเมินจำนวน 876 ครั้ง พบว่ามีการประเมินตรงตามเกณฑ์คิดเป็นร้อยละ 74.3 รุนแรงน้อยกว่าเกณฑ์ร้อยละ 14.4 รุนแรงมากกว่าเกณฑ์ร้อยละ 11.3 สำหรับปัจจัยที่มีผลต่อการประเมินพบว่าประสบการณ์ในการทำงานของพยาบาลจแนกและช่วงเวลาที่ประเมินไม่มีความสัมพันธ์กับผลการประเมินเพื่อจำแนกประเภทผู้ป่วย มีเพียงปัจจัยเดียวที่มีความสัมพันธ์กับความแม่นยำในการประเมินอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ คือกลุ่มอาการสำคัญของการการเจ็บป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง กลุ่มอาการเจ็บหน้าอกมีการประเมินตรงตามเกณฑ์น้อยกว่ากลุ่มอาการอื่นๆ จากผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่า ควรมีการจัดทำคู่มือการประเมินเพื่อจำแนกประเภทผู้ป่วยเพื่อช่วยให้การประเมินมีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น

Keywords: พยาบาลจำแนก, ระบบจำแนก, พยาบาล

ปีที่เผยแพร่/Year: 2541

Address: ภาควิชาพยาบาลศาสตร์ สมาคมศิษย์เก่าพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล

Code: 000108

ISSN/ISBN: 0857-8052

Country of publication: ประเทศไทย

Language: ภาษาไทย

Category: บทคัดย่อ: วารสารวิชาการ

Download: -