ผู้วิจัย/Authors: วัลลภ ปิยะมโนธรรม

ชื่อเรื่อง/Title: พฤติกรรมบำบัดในคนไข้โรคประสาทชนิดย้ำคิดย้ำทำ 1 ราย.

แหล่งที่มา/Source: วารสารสมาคมจิตแพทย์แห่งประเทศไทย ปีที่ 24 ฉบับที่ 1 มกราคม 2522,94-99

รายละเอียด / Details:

อาการของคนไข้โรคประสาทชนิดย้ำคิดย้ำทำบางครั้งรักษายากโดยวิธีจิตบำบัด เพราะคนไข้เหล่านี้มักจะไม่ค่อยมีความเข้าใจในปัญหาทางจิตใจของตน เขามักจะแก้ง่าย ๆ ด้วยการหนีปัญหาของเขาเสีย นักพฤติกรรมบำบัดเชื่อว่า คนไข้โรคประสาทเพ่งเล็งอยู่ที่อาการของตน ด้วยเหตุผลนี้เองเขาจึงกล่าวว่าถ้าทำให้อาการของคนไข้เหล่านี้หายไปได้ โรคประสาทก็จะหายไปด้วย ทางหนึ่งที่เขาทำคือ เขาจะสอนให้คนไข้รู้จักการผ่อนคลายที่เหมาะสม เพื่อให้สามารถจัดการกับสถานการณ์ต่าง ๆ ที่มีความขัดแย้งระหว่างบุคคล เมื่อคนไข้มีความชำนาญในการผ่อนคลายและสามารถบังคับมันได้อย่างดีแล้ว คนไข้จะค่อย ๆ มีปฏิกริยาสงบและเยือกเย็นต่อสถานการณ์ที่เขาเคยกลัวและกังวลมาก่อน รายงานคนไข้ต่อไปนี้แสดงให้เห็นถึงการรักษาแบบพฤติกรรมบำบัด คนไข้เป็นเด็กหนุ่มลูกครึ่งไทย-จีน อายุ 15 ปี มาที่แผนกคนไข้นอกของหน่วยจิตเวชศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดีด้วยอาการกลัวศาลพระภูมิ ศาลเจ้า พระเครื่อง และของอื่น ๆ อีกบางอย่าง เขากลัวว่าถ้าเขาเห็นหรือสัมผัสสิ่งเหล่านี้ หัวหรือมือของเขาก็จะถูกตัดออก เขากลัวมากจนต้องพูดกับตัวเองและสั่นศรีษะเป็นเวลาถึง 2 ชั่วโมงในแต่ละครั้ง ในตอนแรกผู้รักษาถามประวัติ สังเกตสภาพจิต และทดสอบบุคลิกภาพของคนไข้ การรักษาเริ่มด้วยผู้รักษาให้คนไข้เขียนรายชื่อสิ่งที่ทำให้เขากลัวตั้งแต่มากลงมาน้อย และในขณะเดียวกันก็ให้คนไข้ฝึกการผ่อนคลายกล้ามเนื้อด้วย เมื่อคนไข้มีความชำนาญในการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแล้ว ผู้รักษาจึงทำ desensitization โดยเริ่มตั้งแต่สิ่งที่คนไข้กลัวน้อยที่สุด ไปสู่สิ่งที่คนไข้กลัวมากกว่า คนไข้อาการดีขึ้นเมื่อทำ desensitization ครั้งที่ 15 ขณะนั้นเขาสามารถมองและสัมผัสสิ่งที่เขาเคยกลัวได้ การรักษาทั้งหมดใช้เวลาในการพบคนไข้จำนวน 22 ครั้ง

Keywords: ้โรคประสาทชนิดย้ำคิดย้ำทำ, จิตเวช, จิตเวชศาสตร์, พฤติกรรม, พฤติกรรมบำบัด, โรคประสาท, behavior, behavior therapy, behaviour, behaviour therapy, compulsive, desensitization, neurosis, neurotic, obsessive, psychiatry, psychotherapy

ปีที่เผยแพร่/Year: 2522

Address: หน่วยจิตเวชศาสตร์ ภาควิชาอายุรศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล

Code: 100222401109

ISSN/ISBN: -

Country of publication: ประเทศไทย

Language: ภาษาไทย

Category: บทคัดย่อ รายงานผู้ป่วย: วารสารวิชาการ

Download: Download รายงานวิจัย คลิกได้ที่นี่ค่ะ PDF Format 1.13MB