ผู้วิจัย/Authors: ดำรงค์ แวอาลี, วรัญ ตันชัยสวัสดิ์

ชื่อเรื่อง/Title: Neuroleptic Malignant Syndrome : การศึกษาย้อนหลังในผู้ป่วย 12 ราย.

แหล่งที่มา/Source: วารสารสมาคมจิตแพทย์แห่งประเทศไทย ปีที่ 41 ฉบับที่ 2 เมษายน - มิถุนายน 2539,99-109

รายละเอียด / Details:

ผู้รายงานได้ศึกษาย้อนหลังผู้ป่วย Neuroleptic Malignant Syndrome (NMS) ที่เข้ารับรักษาในโรงพยาบาลสงขลานครินทร์ ระหว่างเดือนธันวาคม 2530 ถึง เมษายน 2537 จำนวน 12 ราย เป็นชาย 8 ราย หญิง 4 ราย อายุระหว่าง 15-69 ปี (เฉลี่ย 37 ปี) พบว่าผู้ป่วยทุกรายมีอาการกล้ามเนื้อแข็งเกร็ง ความรู้สึกตัวเปลี่ยนแปลง ไข้สูง (เฉลี่ย 39.2 c) และระบบประสาทอัตบาลแปรปรวน การตรวจทางห้องปฏิบัติการพบว่าส่วนใหญ่มีจำนวนเม็ดโลหิตขาวสูงขึ้น (เฉลี่ย 15,876 เซลล์/ลบ.มม.) มีเอ็นไซม์ creatinine phosphokinase (CPK) สูงกว่า 1,000 u/ L จำนวน 11 ราย (เฉลี่ย 24,383 u/L) ผู้ป่วย 10 ราย มีอาการ NMS เกิดขึ้นสัมพันธ์กับการได้รับหรือการเปลี่ยนแปลงขนาดหรือชนิดของยารักษาโรคจิต 2 ราย ได้รับยาแก้เศร้า ผู้ป่วยมีอาการของ NMS เกิดขึ้นหลังจากได้รับหรือเปลี่ยนแปลงยาเฉลี่ย 4.7 วัน ระยะเวลาที่มีการเฉลี่ย 18.8 วัน ภาวะแทรกซ้อนที่พบคือ ไตวายเฉียบพลัน 2 ราย ปอดบวม 3 ราย และติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ 1 ราย ผู้ป่วยทุกรายได้รับการรักษาโดยหยุดยาทางจิตเวชทั้งหมด และรักษาแบบประคับประคองอย่างเต็มที่จนหายจากภาวะ NMS โดยไม่มีความพิการตามมา และผู้ป่วย 8 ราย สามารถกลับมาใช้ยารักษาโรคจิตขนาดอื่นได้โดยไม่เกิด NMS อีก การศึกษานี้ได้ชี้แนะถึงว่าการได้รับหรือเปลี่ยนแปลงขนาดหรือชนิดของยารักษาโรคจิตเป็นปัจจัยสำคัญประการหนึ่งในการกระตุ้นให้เกิด NMS และการรักษาแบบประคับประคองอย่างเต็มที่จะช่วยชีวิตผู้ป่วยไว้ได้ โดยไม่มีความพิการติดตามมา

Keywords: drug, nms, pharmacy, psychiatry, จิตเวช, จิตเวชศาสตร์, ยา

ปีที่เผยแพร่/Year: 2539

Address: ภาควิชาจิตเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์

Code: 100394102184

ISSN/ISBN: 0125-6985

Country of publication: ประเทศไทย

Language: ภาษาไทย

Category: บทคัดย่อ: วารสารวิชาการ

Download: Download รายงานวิจัย คลิกได้ที่นี่ค่ะ PDF Format 2.10MB