ผู้วิจัย/Authors: สุวรรณา อรุณพงศ์ไพศาล

ชื่อเรื่อง/Title: การศึกษาความเที่ยงตรงของแบบคัดกรองการเจ็บป่วยทางจิตในชุมชนประชากรไทย

แหล่งที่มา/Source: การประชุมวิชาการประจำปี ราชวิทยาลัยจิตแพทย์แห่งประเทศไทย, หน้า 25.

รายละเอียด / Details:

วัตถุประสงค์: เพื่อสร้างเครื่องมือคัดกรองการเจ็บป่วยสำหรับใช้วิจัยในชุมชนไทย เพื่อทดสอบความเที่ยงตรงของเครื่องมือนี้โดยเปรียบเทียบกับการวินิจฉัยโรคทางจิตแพทย์ วิธีการศึกษา: ใช้ระเบียบวิธีวิจัยคือการพัฒนาเครื่องมือวัดและทดสอบความเที่ยงตรงของเครื่องมือ (Tool development and diagnostic test study design) กลุ่มตัวอย่างคือ คนไทยอายุตั้งแต่ 15 ปีขึ้นไป อาศัยอยู่ในชุมชนทั้ง 4 ภาครวม 405 คน เป็นผู้หญิง 83% ส่วนใหญ่เป็นวัยกลางคนแต่งงานแล้ว 63% อายุเฉลี่ย 44.2 (SD 14.2) ปี ศึกษาตั้งแต่ 1 เม.ย. 2545-31 พ.ค 2546 แบ่งเป็นระยะที่ 1 พัฒนาเครื่องมือคัดกรองตั้งแต่การเลือกข้อคำถามที่ครอบคลุมภาวะซึมเศร้า วิตกกังวลและโรคจิต ด้วยวิธี nominal group technique (modified) จากแบบสอบถามหลักที่ได้พัฒนาโดยคนไทยคือ GHQ, MHI, TMHQ,Psychosis screening test ตรวจสอบความตรงในเนื้อหา (content validity testing) จากการพิจารณาของผู้เชี่ยวชาญจิตเวช 10 ท่านแล้ว นำมาปรับปรุงออกแบบข้อคำถามให้อยู่ในรูปของการสัมภาษณ์และออกแบบแผ่นคำตอบที่เข้าใจง่าย จึงนำมาทดสอบความน่าเชื่อถือและความเที่ยงตรงโดยเปรียบเทียบกับการวินิจฉัยโรค ของจิตแพทย์โดยใช้ M.I.N.5.0.0 ฉบับภาษาไทย ผลการศึกษา: ได้เครื่องมือคัดกรองเป็นแบบสัมภาษณ์เชิงโครงสร้าง (structured interview questionnaire) ใช้เวลาสัมภาษณ์เฉลี่ย 6.88 (SD 4.15) นาที มีจำนวน 34 ข้อคำถาม แบ่งเป็นหมวดที่ 1 คัดกรองอาการซึมเศร้าและวิตกกังวล 17 ข้อ ใช้แผ่นคำตอบ 6 แผ่น ซึ่งแสดงเป็นมาตรวัด 4 ระดับ (0 คือ ไม่มี, 3 คือ รุนแรง) ได้ค่า Cronbach's Alpha 0.915 หมวดที่ 2 คัดกรองอาการโรคจิต 7 ข้อ มี 2 ตัวเลือก (0 คือ ไม่เคย. 1 คือ เคย) ได้ค่า Cronbach's Alpha คิดค่าคะแนนสองหมวดรวมกัน มี cutt-off point ในผู้ชาย คือ > 6 ค่า Sensitivity 83.3% (95% CI, 72.3-94.4) Specificity 57.9% (95% CI, 43.3-72.5) ในผู้หญิง คือ > 8 ค่า Sensitivity 88.6% (95% CI, 85.1-92.1) Specificity 64.8 (95% CI, 59.5-70) หมวดที่ 3 คัดกรองปัญหาการดื่มสุรา 10 ข้อ มี 4 ตัวเลือก เป็นมาตรวัด 5 ระดับ (0 คือ ไม่มี, 4 คือ มีเกือบทุกวัน) ได้ค่า Cronbach's Alpha 0.929 มี cut-off point ในผู้ชายคือ >8 ค่า Sensitivity 76% (95% CI, 66-86.1) Specificity 70.5% (95% CI, d59.7-81.2) ในผู้หญิง คือ >6 ค่า Sensitivity 72.7% (95% CI, 68-77.5) Specificity 88.5 (95% CI, 85.1) สรุปผลการศึกษา: เครื่องมือคัดกรองการเจ็บป่วยทางจิตในชุมชนคนไทยเพิ่งพัฒนาใช้ครั้งแรก มีความสะดวกและใช้ง่ายในชุมชน ควรมีการทำวิจัยต่อไปเพื่อหาความเที่ยงตรงของเครื่องมือนี้ในกลุ่มประชากรชาย และหญิงวัยสาวเพื่อพัฒนาเป็นเครื่องมือคัดกรองที่สมบูรณ์และมีใช้ในอนาคตสำหรับทำวิจัยหาความชุกการเจ็บป่วยทางจิตในชุมชนต่อไป

Keywords: GHQ -General health questionnaire, MHI -Mental health index ,TMHQ -Thai mental health questionnaire, แบบคัดกรองโรคจิต, จิตเวช, จิตเวชศาสตร์, เครื่องมือคัดกรอง, การวินิจฉัยโรค, จิตแพทย์

ปีที่เผยแพร่/Year: 2548

Address: ภาควิชาจิตเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น

Code: 20050000603

ISSN/ISBN:

Country of publication: ประเทศไทย

Language: ภาษาไทย

Category: Paper ที่ได้รับคัดเลือกนำเสนอในที่ประชุมวิชาการประจำปี ราชวิทยาลัยจิตแพทย์แห่งประเทศไทย ปี 2548

Download: