ผู้วิจัย/Authors: ปริยสุทธิ์ อินทรสุวรรณ

ชื่อเรื่อง/Title: รายงานผู้ป่วยโรคลมชักแบบซับซ้อน 3 รายที่มีอาการเลียนแบบโรคทางจิตเวช 3 แบบ.

แหล่งที่มา/Source: ประชุมวิชาการสุขภาพจิตนานาชาติ ครั้งที่ 5, ณ. โรงแรมปรินซ์พาเลซ กรุงเทพฯ, จากหลังคาแดงสู่ชุมชน ระหว่างวันที่ 3-5 กรกฎาคม 2549, หน้า 51.

รายละเอียด / Details:

วัตถุประสงค์การศึกษา 1. วิธีวินิจฉัยโรคลมชักแบบซับซ้อน 2. วิธีวินิจฉัยแยกโรคจากโรคทางจิตเวช 3. วิธีรักษาภาวะโรคลมชักแบบซับซ้อน วิธีศึกษา ทั้ง 3 ราย ได้รับการดูแลแบบผู้ป่วยใน ตรวจร่างกาย ตรวจสภาพจิต และตรวจทางห้องปฏิบัติการ ซึ่งรวมทั้งการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (Ekectroencephalography: EEG) เพื่อใช้วินิจฉัยแยกโรค ตลอดจนวางแผนการรักษาและใช้ยาให้เหมาะสม มีการสังเกตและการบันทึกอาการก่อนและหลังการรักษา ตลอดจนมีการติดตามการรักษาภายหลังการจำหน่าย ผลการศึกษา เด็กหญิงวัย 13 ปี มาด้วยอาการของโรคจิตเภทชนิดหวาดระแวง (Paranoid schizophrenia) เด็กชายวัย 14 ปี มาด้วยอาการของโรคอารมณ์แปรปรวนชนิดอารมณ์บ้าคลั่ง (Bipolar disorder, manic type) และเด็กหญิงวัย 15 ปี มาด้วยโรคบุคลิกภาพผิดปกติ (Dissociative identity disorder) ทั้ง 3 ราย มีอาการไม่รู้ตัวขณะแสดงอาการ อาการเป็นพักๆ ในช่วง 2-4 สัปดาห์ มีอาการสับสนร่วมด้วย ผลตรวจร่างกาย และห้องปฏิบัติการปกติไม่พบการใช้สารเสพติด ผลตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองผิดปกติแบบ spike and wave complex, poly spikes และ slow wave ที่บริเวณ frontal, temporal และ parietal lobe ซึ่งเข้าได้กับภาวะโรคลมชักแบบซับซ้อน (Complex partial seizure) และเมื่อทั้ง 3 ราย ได้รับการรักษาด้วยยากันชักในช่วง 2-6 สัปดาห์ พบว่ามีอาการทางจิตลดลงตามลำดับจนสามารถจำหน่ายได้ สรุป ผู้ป่วยโรคลมชักแบบซับซ้อนสามารถมาด้วยอาการเลียนแบบโรคจิตเวชได้หลายแบบ การวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรคสามารถทำได้ โดยการซักประวัติ ตรวจร่างกาย ตรวจสภาพจิต ตรวจทางห้องปฏิบัติการ และการตรวตพิเศษ เช่น EEG เป็นต้น การรักษาด้วยยากันชักสามารถทำให้ผู้ป่วยมีอาการดีขึ้นในช่วง 2-6 สัปดาห์

Keywords: จิตเวช, ลมชักแบบซับซ้อน, วินิจฉัยโรคทางจิตเวช, โรคจิตเวช, การวินิจฉัยโรค, อารมณ์แปรปรวน, โรคลมชัก, สุขภาพจิต, สารเสพติด, โรคจิตเภท, โรคบุคลิกภาพผิดปกติ, จิตเวช, จิตเวชศาสตร์

ปีที่เผยแพร่/Year: 2549

Address: องค์กรแพทย์ โรงพยาบาลจิตเวชขอนแก่นราชนครินทร์

Code: 200600028

ISSN/ISBN: -

Country of publication: ประเทศไทย

Language: ภาษาไทย

Category: บทคัดย่อที่ได้รับคัดเลือกนำเสนอในประชุมวิชาการสุขภาพจิตนานาชาติ ครั้งที่ 5, ณ. โรงแรมปรินซ์พาเลซ กรุงเทพฯ

Download: -